Что такое элайнеры для выравнивания зубов

Элайнеры — современный способ исправления прикуса и выравнивания зубов.

Элайнеры (aligners, айлайнеры, eliners) — это ортодонтическая система лечения, предназначенная для коррекции неправильного прикуса и выравнивания зубов. Элайнеры представляют собой прозрачные, мягкие и тонкие съёмные капы, изготовленные индивидуально для каждого пациента с помощью виртуального моделирования. Простота в использовании, эстетичный вид, комфортное ношение и высокая эффективность делают элайнеры популярной альтернативой традиционным брекетам в современной стоматологии.

Прозрачная альтернатива брекет-системам: действие и принцип работы

В стоматологической практике существует ряд случаев и патологий зубочелюстной системы, при которых коррекция положения зубов наиболее эффективно осуществляется с помощью несъёмной конструкции — брекет-системы. Например, при необходимости значительного перемещения зубов, ортогнатической хирургии или в случае лечения с удалением зубов, предпочтение чаще отдается брекетам. Хотя, при грамотном подходе, элайнеры могут помочь и в самых сложных ситуациях.

Тем не менее, система элайнеров — отличное решение для большого числа пациентов, особенно взрослых, благодаря своей прозрачности, съёмности, способности учитывать индивидуальные особенности и возможности детально прогнозировать финальный результат.

Как делают элайнеры

Во время проектирования виртуального сетапа (траектории и последовательности перемещения зубов), все движения разбиваются по шагам с интервалом в 0,2 мм или 3 градуса. Затем по каждому шагу на 3D-принтере печатается модель зубов и изготавливаются сами элайнеры, путём обжима моделей разогретым пластиком под большим давлением.

Каждый элайнер делается по положению зубов на конец каждого шага перемещения. Фактически, каждый элайнер является трафаретом более правильного положения зубов. А на каждом последующем шаге, зубы занимают всё более правильное положение. Капы оказывают умеренное давление и перемещают зубы.

Основной сложностью является - моделирование перемещения зубов. Ортодонту и инженеру лаборатории-производителя необходимо учитывать все нюансы: объём кости, траекторию движения зубов, побочные эффекты на соседние зубы от давления, правильную последовательность перемещений (все зубы сразу двигать нельзя) и многое другое. К этому добавляются многочисленные индивидуальные особенности пациентов.

Именно поэтому, смоделированное движение не всегда реализуется полностью и требуется ревизия: дополнительные капы для доведения результата до запланированного. Хорошие клиники, например, мы в Orteam, берут эти расходы на себя.

Преимущества и особенности элайнеров

Преимущества:

• Эстетика. Прозрачные капы практически незаметны во рту, что делает их особенно привлекательными для пациентов, не стремящихся афишировать прохождение ортодонтии.
• Скорость. В лёгких и средних случаях элайнеры исправляют прикус значительно быстрее брекетов. Чем меньше перемещений, тем больше разница.
• Эффективность. Элайнеры подходят в 90% клинических ситуаций. Современные технологии моделирования и поэтапного перемещения зубов позволяют добиться предсказуемо высоких результатов лечения. 
• Комфорт. Элайнеры удобно носить, они легко снимаются (нет ограничений в еде) и чистки зубов. Их применение не требует привыкания, в отличие от брекет-системы. Капы практически не натирают слизистую.
• Безопасность. Элайнеры изготавливаются из гипоаллергенного и инертного полимера PET-G, не вызывающего какой-либо реакции слизистой.
• Гигиена. Возможность снимать капы позволяет хорошо очищать зубы и поддерживать гигиену полости рта. Нет необходимости пользоваться ирригатором, что существенно экономит время.

Недостатки:

• Требуют дисциплины. Для достижения результата пациент должен носить капы не менее 22 часов в день. Снимать на каждый приём пищи и не забывать надевать.

Если вы регулярно забываете их надеть – то, они перестанут надеваться на зубы, и потребуется возврат на предыдущие шаги, либо платная ревизия. Если вы разово забыли надеть элайнеры – не надо паниковать, в таких случаях обычно получается надеть актуальный элайнер. Но зубы могут поболеть сильнее обычного.

• Применимы не во всех случаях. Существуют случаи с серьезными проблемами прикуса, в которых эффективность элайнеров ограничена. Обычно это сложные аномалии прикуса, очень большая нехватка места и объём перемещения зубов. Так же, не все хирурги делают ортогнатические операции с элайнерами. Тогда единственным вариантом остаются брекет-системы.
• Парниковый эффект. Бактерии более активно размножаются под слоем пластика, поэтому, чтобы сохранить зубы в отличном состоянии, нужно подходить к гигиене полости рта максимально ответственно.

Показания и противопоказания к использованию элайнеров

Показания:

• Лёгкие и средние аномалии прикуса;
• Эстетические отклонения в положении зубов;
• Аллергия на никель;
• Подготовка к протезированию.

Противопоказания:

• Выраженные скелетные патологии;
• Очень значительный дефицит места; 
• Перемещение зубов более, чем на 6-8 мм;
• Заболевания пародонта;
• Возраст до завершения роста челюстей (ребенок, подросток);
• Множественные отсутствующие зубы;
• Низкая мотивация или дисциплина пациента.

Этапы лечения с помощью элайнеров

Процесс лечения с использованием элайнеров проходит в несколько этапов и контролируется опытным ортодонтом:

1. Первичный приём. Ортодонт оценивает прикус и состояние зубных рядов, делает фото, слепки или сканирование зубов, проводит диагностику и составляет клинический план лечения. В Orteam каждый план лечения обсуждается на консилиуме и утверждается главным врачом.
2. Моделирование. Создаётся цифровая 3D-модель перемещения зубов (сетап). На этом этапе становится понятен окончательный объём, продолжительность и стоимость лечения.
3. Изготовление. Для каждого шага перемещения (в среднем 0.25 мм) печатаются на 3d-принтере модели, по которым изготавливаются капы.
4. Регулярная замена. Каждая пара кап меняется раз 10-14 дней, в зависимости от рекомендаций ортодонта.
5. Контроль и коррекция. Врач проводит регулярные осмотры (обычно 1 раз в 2 месяца) и при необходимости вносит изменения в план лечения (ревизия).
6. Завершение. После получения классного результата устанавливаются ретейнеры и изготавливается ретенционная капа для ночного ношения.

Каждое изделие изготавливается индивидуально в лаборатории. Срок лечения зависит от сложности случая и может составлять от нескольких месяцев до года.

Уход за элайнерами

Правильное использование и уход за элайнерами — залог успешного лечения:

• Регулярно промывайте капы (с использованием зубной щетки с мягкой щетиной).
• Чистите зубы перед тем как надеть элайнеры;
• Не пейте в капах горячих или красящих напитков.
• Снимайте элайнеры во время приёма пищи.
• Соблюдайте режим ношения и выполняйте рекомендации врача.
• Регулярно посещайте клинику для осмотров.

Как питаться во время лечения элайнерами

Во время ортодонтического лечения элайнерами важно соблюдать рекомендации по питанию, чтобы избежать повреждения конструкции и достичь максимального результата.

• Снимайте капы перед приёмом пищи. Это обязательное правило. Прием пищи в элайнерах может повредить капы и снизить эффективность лечения.
• Избегайте красящих и горячих напитков. Напитки с красителями (чай, кофе, вино, соки) могут окрашивать полимерный материал кап. Если планируете чаепитие, вначале снимите капы.
• Соблюдайте режим чистки. После еды необходимо почистить зубы и прополоскать рот перед тем, как надеть капы обратно. Это позволяет сохранить гигиену полости рта и избежать воспалений.

Следуя этим рекомендациям, вы поможете своим элайнерам «работать» максимально эффективно и комфортно, не вызывая неудобств или лишних проблем.

Частота замены кап: сколько и когда

Каждый набор элайнеров разрабатывается индивидуально, и частота замены кап зависит от клинического случая и плана лечения, утверждённого ортодонтом. В среднем, одна капа используется от 7 до 14 дней, в зависимости от:

• Сложности случая: чем больше перемещение — тем дольше работает элайнер и реже замена.
• Скорости реакции зубов: индивидуально у каждого человека.
• Рекомендаций врача: только стоматолог может точно определить, когда менять капы.
• Если пациент носит капы нерегулярно или нарушает режим, замена может быть отложена, возможен возврат на предыдущие шаги. Соответственно, срок лечения увеличится. Регулярные осмотры и точное соблюдение рекомендаций ортодонта — залог предсказуемого результата.

Как быть с имплантами и коронками

Можно ли использовать элайнеры, если уже есть импланты или коронки? Да, но с некоторыми нюансами. Наличие несъёмных конструкций — не противопоказание, но требует особого подхода.

Ортодонтическое лечение с имплантами и коронками требует тщательного клинического анализа, точной диагностики и индивидуального подхода. Врачи Orteam обладают большим опытом ведения таких случаев — мы адаптируем план лечения так, чтобы сохранить все конструкции и достичь желаемого результата.

Элайнеры или брекеты: что выбрать?

Выбор между элайнерами и брекетами зависит от клинической ситуации, анатомических особенностей челюсти, цели лечения и предпочтений пациента. На форумах, в отзывах и на фото «до и после» пациенты часто подчёркивают преимущества использования элайнеров: эстетика, удобство, меньший дискомфорт и прогнозируемый результат.

Элайнеры — это не просто современный способ исправить прикус. Это комфортный и эффективный метод, который стал достойной альтернативой брекетам. На консультации в нашей клинике врач-ортодонт подскажет, какой аппарат подойдет именно вам, расскажет о сроках, цене, возможностях и технологии лечения.

Хотите больше узнать про элайнеры, посмотреть фото, отзывы пациентов и обсудить свой случай? Приходите на приём — мы расскажем и покажем, как работает элайнеры, подберем оптимальный курс, и вы увидите, как ваша улыбка становится идеальной ещё до начала лечения!

Элайнеры лучше брекетов? Мнение ортодонта