Вопрос-ответ про брекеты
Портится ли эмаль зубов от брекетов?
Нет, не портится. Брекет герметично приклеен к зубу композитом, под ним никогда не образуется кариес. Однако плохая гигиена полости рта во время ортодонтического лечения может привести к накоплению зубного налета вокруг брекетов и, как следствие, возникновению кариеса.
Правильная индивидуальная гигиена полости рта, а также регулярная профессиональная гигиена помогают сохранить зубы в первозданном виде.
Есть ли разница между керамическими и металлическими брекетами?
Да, отличия есть. Керамические брекеты приближены к цвету эмали, что делает их менее заметными и более эстетичными. Керамика в сравнении с металлом более хрупкая и чаще подвержена поломкам, что увеличивает срок лечения в некоторых случаях. Кроме того, она стоит дороже.
Металлические брекеты более заметны, но при этом более надёжны, удобны в работе и экономичны. Кроме того, они меньше керамических за счёт более высокой прочности металла. Оба типа брекет-системы эффективны при выравнивании зубов и коррекции прикуса, выбор зависит от личных предпочтений пациента и изредка от конкретных показаний врача (в сложных клинических ситуациях иногда врач рекомендует металлическую брекет-систему).
Какие факторы могут ускорять стираемость зубов?
Помимо неправильного прикуса, на стираемость зубов могут влиять такие факторы, как бруксизм (скрежет зубами), гиперфункция жевательных мышц, качество эмали, системные заболевания (например, сахарный диабет или эндокринные нарушения), а также отсутствие своевременного протезирования при потере или разрушении зубов.
Какие факторы могут ускорять стираемость зубов?
Помимо неправильного прикуса, на стираемость зубов могут влиять такие факторы, как бруксизм (скрежет зубами), гиперфункция жевательных мышц, качество эмали, системные заболевания (например, сахарный диабет или эндокринные нарушения), а также отсутствие своевременного протезирования при потере или разрушении зубов.
Как неправильный прикус влияет на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС)?
Неправильный прикус может вызывать дисфункцию ВНЧС, что проявляется болями в суставе, щелчками при открывании рта, ограничением подвижности челюсти. Особенно сильно влияют дистальный, мезиальный и перекрестный прикусы, которые могут приводить к перегрузке сустава.
Какие последствия могут возникнуть из-за сужения верхних дыхательных путей, вызванного неправильным прикусом?
Сужение верхних дыхательных путей может привести к обструктивному апноэ, что проявляется как храп, остановки дыхания во сне и приводит к гипоксии (кислородному голоданию). Это, в свою очередь, может провоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
Можно ли обойтись без брекетов, если прикус незначительно нарушен?
Если прикус нарушен незначительно и это не влияет на гигиену полости рта, эстетику и не вызывает других проблем (например, дисфункции ВНЧС), то можно обойтись без брекетов. Однако в большинстве случаев даже небольшие нарушения прикуса могут со временем усугубиться, поэтому рекомендуется проконсультироваться с ортодонтом и пройти короткое ортодонтическое лечение с помощью элайнеров.
Какие риски связаны с резорбцией корней зубов?
Резорбция (укорочение) корней зубов происходит из-за перегрузки зубов при неправильном прикусе. Постепенно корень становится короче, что в конечном итоге вызывает подвижность зуба и его потерю. На ранних стадиях это никак не проявляется, но при сильной резорбции (больше ⅔ длины корня) срок службы зуба сильно снижается.
Нужно ли исправлять прикус перед протезированием зубов?
Брекеты выравнивают зубы и исправляют прикус, что позволяет правильно распределить нагрузку на зубы. Это важно для протезирования, так как при неправильном прикусе может быть невозможно установить коронки или имплантаты из-за неравномерной нагрузки на зубы.
Какие симптомы могут указывать на проблемы с ВНЧС?
Симптомы проблем с ВНЧС включают боли в области сустава, щелчки или хруст при открывании рта, ограничение подвижности челюсти (заклинивание челюсти), головные боли, а также боли в шее и ушах. Эти симптомы могут усиливаться при жевании или разговоре.
Можно ли начать ортодонтическое лечение в 30 или 40 лет?
а, ортодонтическое лечение можно начинать в любом возрасте, даже в 50 или 60 лет. Главное, отсутствие серьезных хронических заболеваний и пародонтита (заболевания дёсен).
Какие сопутствующие заболевания могут ускорять износ зубов?
Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, эндокринные нарушения, а также бруксизм и гиперфункция жевательных мышц, могут значительно ускорять износ зубов, особенно при наличии неправильного прикуса.
Как часто нужно посещать стоматолога для контроля состояния зубов при неправильном прикусе?
При неправильном прикусе рекомендуется посещать стоматолога не реже одного раза в полгода для контроля состояния зубов, десен и костной ткани. Это поможет своевременно выявить и предотвратить возможные проблемы, такие как кариес, стираемость зубов или заболевания пародонта.
Какие конкретные виды эластиков используются в ортодонтическом лечении, и чем они отличаются друг от друга?
Эластики различаются по силе натяжения, толщине и длине. Обычно они называются по животным (например, "лисы", "бараны"), что указывает на их размер и силу. Более тонкие и слабые эластики используются на начальных этапах лечения, а более толстые — для более интенсивного воздействия на зубы.
Как правильно определить, что эластик растянулся и больше не выполняет свою функцию?
Если эластик становится слишком свободным или легко снимается, это признак того, что он растянулся и нуждается в замене. Обычно это происходит через 8-12 часов ношения.
Какие могут быть последствия, если не носить эластики в течение рекомендованного времени?
Несоблюдение рекомендаций по ношению эластиков может привести к замедлению лечения, отсутствию прогресса в исправлении прикуса и к увеличению срока ношения брекетов.
Как часто нужно менять эластики, и какие признаки указывают на необходимость их замены?
Эластики обычно меняют утром и вечером, но если они растягиваются раньше, их можно менять чаще. Признаки необходимости замены: потеря упругости, отсутствие давления на зубы.
Какие упражнения или привычки могут помочь адаптироваться к ношению эластиков, особенно в первые дни?
В первые дни можно попробовать носить эластики не круглосуточно, а постепенно увеличивать время ношения. Также важно следить за гигиеной полости рта и избегать резких движений челюстью.
Какие меры гигиены полости рта следует соблюдать при ношении эластиков?
Эластики следует снимать во время еды и чистки зубов. После еды нужно тщательно чистить зубы и брекеты, чтобы избежать скопления остатков пищи. Эластики также нужно регулярно менять, чтобы избежать размножения бактерий.
Какие альтернативные методы лечения могут быть предложены, если пациент не может носить эластики по каким-либо причинам?
В некоторых случаях могут быть предложены альтернативные методы, такие как использование микроимплантов или других ортодонтических аппаратов, которые могут частично заменить функцию эластиков.
Как долго обычно длится период адаптации к ношению эластиков, и какие симптомы могут возникать в этот период?
Период адаптации обычно длится от нескольких дней до недели. В это время могут возникать легкие болевые ощущения или дискомфорт в области зубов, на которые оказывается давление. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно.
Что такое накладки в брекет-системе и как они работают?
Накладки — это композитные пломбы, которые устанавливаются на зубы и выступают над их поверхностью. Их основная функция — предотвратить полное смыкание зубов в привычном прикусе, что помогает избежать накусывания на брекеты. Так же, они используются для размыкания прикуса при некоторых перемещениях зубов и для корректного позиционирования нижней челюсти.
Какие проблемы могут возникнуть при ношении накладок?
Основные проблемы: трудности с жеванием, временные нарушения дикции и эстетические неудобства.
Почему накладки необходимы при глубоком прикусе?
При глубоком прикусе верхние зубы могут упираться в нижние брекеты, что может привести к отклейке брекетов. Накладки предотвращают это, создавая пространство между зубами.
Как долго длится привыкание к накладкам?
Обычно привыкание занимает несколько дней, максимум неделю. За это время пациент адаптируется к изменениям в жевании и дикции.
Можно ли избежать установки накладок?
В большинстве случаев накладки необходимы для успешного ортодонтического лечения. Альтернативы либо менее эффективны, либо значительно дороже и сложнее в использовании.
Как накладки помогают в коррекции положения нижней челюсти?
При вынужденном положении нижней челюсти, накладки на премоляры помогают сдвинуть нижнюю челюсть вперёд или вбок, создавая правильные контакты между зубами и способствуя коррекции прикуса.
Как долго длится период адаптации к брекетам?
Период адаптации индивидуален и может занимать от нескольких дней до недели. Обычно болевые ощущения уменьшаются через 1-3 дня, но полное привыкание может занять до нескольких недель.
Как часто нужно чистить зубы с брекетами?
Желательно чистить зубы после каждого приёма пищи, но если это невозможно, можно использовать ополаскиватель и ортодонтический ёршик для удаления остатков пищи.
Что делать, если брекеты натирают слизистую?
Используйте ортодонтический воск, который наносится на натирающие элементы брекетов. Если возникает стоматит, можно применять дентальные гели, такие как Холисал или Солкосерил.
Почему зубы становятся подвижными во время лечения брекетами?
Подвижность зубов — это нормальное явление, вызванное воздействием ортодонтической силы на пародонт. После снятия брекетов зубы стабилизируются.
Что делать, если дуга выскочила из брекета?
Если дуга тонкая и выскочила из брекета, можно попробовать аккуратно вставить её обратно. Если это не удаётся, следует обратиться к ортодонту.
Как понять, что первичное выравнивание зубов проходит успешно?
Прогресс в выравнивании зубов можно оценить по избытку дуги, которая высовывается из последнего брекета. Если кончик дуги становится длиннее, это свидетельствует о движении зубов и уменьшении перепадов между зубами.
Что делать, если кажется, что лечение не продвигается?
Если лечение застопорилось, стоит обсудить с ортодонтом возможность изменения плана лечения или подхода к нему. Например, переклейку брекетов, установку минивинтов или изменения схемы ношения эластиков.
Как часто нужно посещать ортодонта во время лечения?
Обычно посещения назначаются каждые 4-6 недель, но при возникновении проблем (например, отклейка брекета или поломка дуги) может потребоваться внеплановый визит.
Можно ли самостоятельно устранить проблемы с брекет-системой?
Самостоятельно можно попробовать исправить мелкие проблемы, такие как подрезание тонкой дуги или использование воска для устранения натирания. Однако серьёзные поломки требуют вмешательства ортодонта.
Что такое сепарация зубов и как она проводится?
Сепарация зубов — это процедура пришлифовывания контактных поверхностей зубов в пределах эмали для создания дополнительного места в зубном ряду. Она проводится с помощью металлических штрипс или боров, в зависимости от ситуации. Штрипсы используются для небольших объемов сепарации, а боры — для более значительных объемов и при необходимости обработать большую группу зубов.
Насколько болезненна процедура сепарации?
Сепарация с помощью штрипс может вызывать неприятные ощущения, похожие на подпиливание ногтей, но она не требует анестезии. Сепарация бором, при правильном выполнении, полностью безболезненна.
Какие риски связаны с сепарацией зубов?
Сепарация не приводит к увеличению чувствительности зубов или возникновению кариеса, так как удаляется лишь небольшой объем эмали (до 0,25 мм). Однако важно, чтобы процедура была выполнена квалифицированным ортодонтом, чтобы избежать повреждения десны и образования ступенек на зубах.
В каких случаях сепарация может быть недостаточной?
Сепарация может быть недостаточной при сильной скученности зубов, когда требуется удаление зубов или дистализация. Также она не поможет при значительном наклоне зубов (более 5-7 градусов) или при большом несовпадении центров верхнего и нижнего зубных рядов.
Какие виды сепарации существуют?
Существует два основных вида сепарации: с помощью металлических штрипс и с использованием боров. Штрипсы применяются для небольших объемов сепарации, а боры — для более значительных объемов и при необходимости обработать большую группу зубов.
Какой объем эмали можно удалить при сепарации?
Максимальный объем удаляемой эмали при сепарации составляет 0,25 мм на каждую контактную поверхность зуба. Общий объем сепарации на всех зубах в сумме может достигать 3-4 мм.
Какие проблемы решает сепарация?
Сепарация помогает устранить дефицит места в зубном ряду, уменьшить протрузию (наклон зубов), скорректировать несовпадение центров зубных рядов, ускорить выравнивание зубов на начальных этапах лечения и исправить форму зубов, уменьшая черные треугольники между зубами и десной.
Может ли сепарация привести к кариесу?
Сепарация не приводит к кариесу, так как удаляется лишь небольшой объем эмали, и большая часть эмали остается нетронутой. Однако важно соблюдать гигиену полости рта, чтобы избежать кариеса в целом.
Как долго длится процедура сепарации?
Сепарация с помощью штрипс может занять несколько минут на каждый зуб, в то время как сепарация бором может занять больше времени, особенно если требуется обработать большую группу зубов.
Какие альтернативы сепарации существуют?
Альтернативами сепарации могут быть дистализация (смещение зубов назад) или удаление зубов, особенно в случаях сильной скученности или значительного несовпадения зубных рядов. Однако эти методы применяются только в крайних случаях, когда сепарация не может решить проблему.
Какие основные этапы ортодонтического лечения с использованием брекетов?
Основные этапы: консультация, диагностика, обсуждение плана лечения, установка брекетов, плановая активация, завершение лечения и ретенционный период.
Какие диагностические снимки необходимы перед установкой брекетов?
Обычно требуются конусно-лучевая томография (КТ),рассчёт 3D цефалометрии и сканирование зубов. Также ортодонт делает фотопротокол.
Как долго длится подготовка к установке брекетов?
Подготовка может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от состояния зубов и необходимости лечения (например, удаление зубов мудрости, лечение кариеса и т.д.).
Как часто нужно посещать ортодонта после установки брекетов?
Посещения обычно происходят раз в 3-6 недель, в зависимости от типа брекетов (лигатурные или самолигирующиеся) и индивидуального плана лечения.
Какие виды брекетов можно выбрать?
Можно выбрать металлические брекеты (наиболее надежные и недорогие) или более эстетичные варианты, такие как керамические или комбинированные.
Что такое ретенционный период и сколько он длится?
Ретенционный период — это время после снятия брекетов, когда используются ретейнеры для закрепления результата. Он может длиться от 3 до 5 лет и более, в зависимости от индивидуальных особенностей.
Можно ли установить брекеты сразу на обе челюсти?
Обычно брекеты устанавливаются сначала на одну челюсть, так как объем работы на верхней и нижней челюстях может различаться. Это позволяет избежать ношения брекетов без полезной работы на одной из челюстей.
Какие дополнительные аппараты могут понадобиться во время лечения?
В зависимости от случая, могут понадобиться минивинты, эластики, накладки и другие дополнительные аппараты для коррекции прикуса.
Как долго длится весь процесс ортодонтического лечения?
Общее время лечения зависит от сложности случая, но обычно занимает от 1,5 до 3 лет. После этого следует ретенционный период для закрепления результатов.
Какие факторы влияют на продолжительность ношения брекетов?
Продолжительность ношения брекетов зависит от сложности клинического случая, выбранного плана лечения, возраста пациента, типа брекет-системы, индивидуальных физиологических особенностей и соблюдения рекомендаций ортодонта.
Какой средний срок ношения брекетов?
Средний срок лечения составляет 1,5-2 года. В несложных случаях лечение может занять 8-12 месяцев, а в сложных случаях, таких как коррекция дистального или мезиального прикуса, срок может увеличиться до 2-2,5 лет.
Какие типы брекет-систем существуют и как они влияют на сроки лечения?
Существуют металлические, керамические, сапфировые и пластиковые брекеты. Металлические брекеты считаются самыми прочными и эффективными, лечение с ними проходит быстрее. Керамические и сапфировые брекеты более эстетичны, но могут увеличивать сроки лечения, особенно в сложных случаях.
Что такое непрямая фиксация брекетов и как она влияет на сроки лечения?
Непрямая фиксация предполагает предварительное сканирование зубов, создание 3D-модели и определение оптимального положения брекетов. Это увеличивает точность позиционирования, уменьшает количество переклеек и изгибов дуги, что сокращает общий срок лечения.
Какие факторы могут увеличить срок лечения?
Лечение с удалением зубов, дистализация в значительном объёме, закрытие промежутков от удалённых зубов, извлечение ретенированных зубов и ортогнатическая хирургия могут увеличить срок лечения.
Можно ли делать МРТ с брекетами?
С брекетами МРТ делать можно с ограничениями. Конечно же, они не отклеятся и не притянутся к магнитной катушке томографа. Но они могут давать заметный фон, даже если брекеты керамические: замки на дальних зубах, дуга и доп. элементы всё равно стальные. В 2025 году многие рентген-диагностические центры делают МРТ головы и ВНЧС с брекетами, подбирая оптимальные настройки исследования. Но это очень зависит от врача и центра, поэтому об этой опции нужно узнавать заранее.
